Las técnicas de cirugía bariátrica empleadas para abordar quirúrgicamente la obesidad se pueden clasificar en tres grupos: técnicas restrictivas, técnicas malabsortivas y técnicas mixtas.
Técnicas restrictivas
Reducen la capacidad del estómago, limitando así la cantidad de alimentos que el paciente puede ingerir generando, al mismo tiempo, sensación de saciedad. Las principales técnicas restrictivas son: la Banda Gástrica y el Tubo o Sleeve Gástrico.
Principal desventaja
En las técnicas puramente restrictivas el paciente puede «boicotearlas» con facilidad si ingiere alimentos hipercalóricos (ricos en azúcares o grasas), ya que este tipo de intervención no reduce la absorción de nutrientes.
Técnicas malabsortivas
Introducen modificaciones en el aparato digestivo, que provocan una menor absorción de nutrientes de los alimentos ingeridos. Las técnicas puramente malabsortivas raramente son realizadas.
Principal desventaja
Las técnicas malabsortivas pueden producir que ciertas vitaminas (A, D, E, K…) y minerales (hierro y calcio, principalmente) no se absorban de forma suficiente provocando que los pacientes tengan que tomar suplementos alimenticios y realizarse análisis de sangre de forma recurrente.
Técnicas mixtas
Combinan un componente restrictivo y otro malabsortivo. Estas técnicas son las que consiguen mejores resultados y una mayor reducción de peso. Las principales técnicas mixtas son: el Bypass Gástrico, el Cruce o Switch duodenal, la Derivación Biliopancreática y el Balón Intragástrico.
Principal desventaja
Las técnicas mixtas, de la misma manera que solucionan los inconvenientes de las técnicas puramente restrictivas, también pueden introducir las complicaciones de las malabsortivas al reducir la capacidad de absorción de nutrientes.
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